강사지원서

▢ 지원 분야

영역

1순위

2순위

▢ 기본인적사항

사  진

성  명

생년월일

년   월   일

연락처

주소

E-mail

@

현 근무처(소속)

직위(급)

▢ 학력사항

학

력

사

항

최종학력

전공

학위취득일

고졸/초대졸/대졸

/대학원(석사, 박사)

▢ 자격 사항

자

격

증

자격면허 및 등급

취득 년/월/일

발행처

▢ 경력사항(최근 5년 이내)

강

의

경

력1)

기관명

강의명

강의 기간

실제 강의한 개월 수

고양시

(온라인)수공예 기초

2019.3.7.~2019.6.30

4개월

~

~

~

1) 온라인 강의 경력은 강의명 란에 “(온라인)”으로 표기

※ 선정 후 학력사항, 자격증, 강의경력 증빙 자료 제출 요청 예정

- 강의수당 및 고양시 강사은행 등록 증빙 자료

▢ 주요활동시간 ※ 실제 강사활동 시 주로 활동가능한 시간 기재

주요 활동시간

□   요일 / 00:00 ~ 00:00

□   요일 / 00:00 ~ 00:00

□   요일 / 00:00 ~ 00:00

□   요일 / 00:00 ~ 00:00

□   요일 / 00:00 ~ 00:00

□   협의에 따라 자율조정 가능

※ 주요 활동 가능 시간대를 기재하되 복수 시간대 기재 가능(주말·공휴일 기재 가능)

▢ 교육이수사항(당해년도)

교

육

이

수

교육이수명

이수 년/월/일

시행청(발급기관)

본인은 고양시의 운영규정 및 강사규정을 준수할 것을 약속 하며 위의 내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

* 위 내용을 확인함 □

개인정보 활용 동의서

「개인정보보호법 제15조, 제22조, 제23조, 제24조」에 의거하여 고양시에서 취급하는 모든 개인정보는 관련법령에 근거하거나 정보주체의 동의에 의하여 수집·보유 및 처리되고 있습니다. 이에 개인정보보호법 15조 2항에 의거 개인정보활용(수집)동의서를 받고자 합니다. 수집된 개인정보는 제공목적 외로 이용하지 않으며, 처리목적 달성 또는 보유기간 및 이용기간이 지나면 지체 없이 파기(법령에 따른 보존은 예외)하도록 하겠습니다.

[수집하는 개인정보의 항목]

- 성명, 자택주소(현거주지), 연락처(휴대폰, 메일주소), 경력, 자기소개서 등

[개인정보 수집․이용 목적]

- 고양시 비대면 프로그램 강사 모집	-  고양시 비대면 프로그램  운영

[개인정보 보유 및 이용기간]

- 비대면 프로그램 강사 신청 시점부터 선정 및 참여 후 활동 종료 후 1년까지 보유하며 정보파기 요청이 있을 시 파기합니다.

[개인정보 수집 동의 거부의 권리]

비대면 프로그램 강사 활동 신청을 위하여 개인정보를 제공하고자 하는 자는 개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 행복학습 정원사로 선정되지 않음을 알려드립니다.

2. 고양시의 개인정보 제3자 제공 동의

- 비대면 프로그램 강사로 선정될 경우 성명, 연락처를 홈페이지 게시를 통하여 제3자에게 정보를 제공합니다.

- 개인정보를 제공받는 자 : 불특정다수 (홈페이지 게시)

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 : 고양시 비대면 프로그램 평생학습 강의 안내

- 제공하는 개인정보의 항목 : 성명, 연락처

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간 : 개인정보 제공자의 내용 변경 및 파기요구 시 까지

- 개인정보의 제3자 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 행복학습정원사로 선정되지 않습니다.

1. 개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 □표시)     □ 동의함  □ 동의하지 않음

2. 개인정보의 제3자 제공(홈페이지 게시)에 동의하십니까?(해당란에 □표시)  □ 동의함  □ 동의하지 않음

2021년    월    일

동의자 확인  :   성명	(인 또는 서명)

강의계획서

영  역

강 사 명

대상(정원)

강 의 소 개

강의명

목표

일정

홍보방법

교재, 교구 및 기자재

강 의 내 용

주 요 내 용

비고

재료비등

- 참가자 1인당 재료비 :      원(총         원)

※ 1회차 강의(2시간 강의) 강의 계획서 작성

자기소개서

비대면 프로그램 강사

활동 경험

비대면 프로그램 강사 지원동기

※ 지원동기

비대면 프로그램 강사

활동계획 또는 포부

※ 비대면 프로그램 강사로서 하고 싶은 활동 계획 등

2021년     월      일

신청인:	[서명]

레저생활스포츠, 생활문화예술, 문화예술향상, 시민책무성, 시민리더역량, 시민참여활동, 인문학적 교양, 기능적 소양, 건강심성, 기타(분야명 기재) 등 택2(1순위/2순위) ※ 한국 평생교육 프로그램 6진 분류에 준함

레저생활스포츠, 생활문화예술, 문화예술향상, 시민책무성, 시민리더역량, 시민참여활동, 인문학적 교양, 기능적 소양, 건강심성, 기타(분야명 기재) 등 택1 ※ 한국 평생교육 프로그램 6진 분류에 준함