【첨부 1】

응 시 지 원 서

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험 결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2023년    월    일        성 명 :               (서명)

응시분야		교육문화 ( ) 생활체육 ( )				프로그램명						※응시번호
인적사항	성 명
	생년월일					년 월 일
	주 소
	연 락 처										E-mail
최종 학력	대학교 이하		전공 : / 년 졸업,재학,수료,중퇴
	대학원		전공 : / 년 졸업,재학,수료,중퇴 (학위 : )
자격증	종 류			취득년월일			발급처			종 류			취득년월일				발급처
주요 강의 경력 또는 활동 경력	강의기관 / 활동단체				강좌명 / 활동명				강좌내용 / 활동내용					강의기간 / 활동기간
																		( 년 월)
																		( 년 월)
																		( 년 월)
																		( 년 월)
																		( 년 월)
																		( 년 월)

【첨부 2】

강 의 계 획 서

※ 공고문 내 강좌 모집분야 및 첨부 4 [2024년 문화체육강좌 공간현황]을 확인하여 장소 · 요일 및 시간 기재 필수

프로그램명			(필수)
강의대상			(필수)	강의장소	(필수)
요일및시간			(필수)
교재및재료비			(필요시)	준 비 물	(필요시)
1. 강좌에 대한 소개를 해주시기 바랍니다.(강좌 소개 및 운영목적 등)
2. 연중 강좌 운영계획(24. 1. ~ 12. 강의내용 작성)
NO	월	프로그램 내용				비고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

3. 본인이 운영하는 강좌의 특징에 대해 설명해 주십시오.

4. 토당청소년수련관의 강좌는 현재 매월 접수로 운영되고 있습니다. 기존회원과 신규회원이 동시에 수강하는 상황일 경우, 강좌 운영을 어떻게 진행할 것인지 기술해 주십시오.

5. 해당 강좌를 왜 토당청소년수련관에 강좌를 개설하기를 희망하는지 기술해 주십시오.

【첨부 3】

개인정보 수집·이용 동의서

토당청소년수련관 귀하

귀 수련관과의 강사 모집 및 출강약정 절차와 관련하여 귀 수련관이 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀 수련관이 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

수집·이용에 관한 사항

수집·이용 목적	□ 출강약정 체결 절차의 진행 및 관리, 경력·자격 등 확인(조회 및 검증) □ 민원처리, 분쟁해결, 법령상 의무이행 등
수집·이용할 항목	[필수적 정보] □ 개인식별정보 - 사진, 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 국적, 주소, 전화번호, 전자메일 주소 등 연락처 [선택적 정보] □ 개인식별정보 외에 입사지원서 등에 제공한 정보 - 가족사항(가족의 성명, 관계, 학력, 직업, 연령), 경력사항, 성적(외국어)·자격사항, 학력사항, 특별사항(병역, 장애, 보훈사항), 특기, 취미
보유·이용기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 모집절차 종료시까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 모집절차 종료후에는 민원처리, 분쟁해결 및 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위내에서만 보유·이용됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보 중 필수적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 모집심사를 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 모집절차의 진행이 가능합니다. 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 우대자격 인정 등에 있어 불이익을 받을 수 있습니다.
수집·이용 동의 여부	귀 수련관이 이와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 필수적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □) □ 선택적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 동의 여부	귀 수련관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별변호를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 고유식별번호 : 주민등록번호 □ 수집목적 : 소득세법 제19조에 따른 사업소득세 공제 등 (동의함 □ 동의하지 않음 □)
민감정보 동의 여부	귀 수련관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 민감정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 민감정보 : 장애(장애사항 등록자에 한함) (동의함 □ 동의하지 않음 □)

2024년      월       일

성 명 :                  서명 또는 (인)