[별지 제1-1호서식]
고양시 지방보조금 지원신청서(도비 제외)
※ 회색 음영부분은 담당공무원이 작성하는 곳으로 신청자가 작성하지 않습니다.([ ]에는 해당되는 곳에 √표)
신청자	단 체 명								대 표 자
	주 소		(□ - ) 경기도 고양시
	연 락 처			F A X					홈페이지
	실 무 자		성 명						직 위
			휴 대 폰						e - mail
신청사업	보조구분		[ ]민간단체 법정운영비 [ ]사회복지시설 법정운영비 [√]민간경상사업 [ ]민간행사사업 [ ]사회복지사업 [ ]민간자본사업
	사 업 명
	지원근거		사업보조의 경우 2016회계연도부터 개별 법령 또는 조례에 지원근거가 직접 규정되어 있어야 함 「△△법」 제○조제○항 또는 「고양시 ◇◇ 지원 조례」제○조제○항
	기 간				장 소						참여인원		명
	사업장소
	총사업비		천원(100%)					보 조 금		천원( %)
								자 부 담		천원( %)
「지방자치단체 보조금 관리에 관한 법률」 제7조에 따라 위와 같이 지방보조금 지원사업을 신청합니다.
2024년 월 일
단체명:												(직인 )
고 양 시 장			귀하
첨부서류		1. 단체소개서 1부. 2. 사업계획서 1부. 3. 기타 참고자료(비영리민간단체등록증등)

[별지 제1-2호서식]
고양시 지방보조금 지원신청서(도비 포함)
※ 회색 음영부분은 담당공무원이 작성하는 곳으로 신청자가 작성하지 않습니다.([ ]에는 해당되는 곳에 √표)
신청자	단 체 명								대 표 자
	주 소		(□ - ) 경기도 고양시
	연 락 처			F A X					홈페이지
	실 무 자		성 명						직 위
			휴 대 폰						e - mail
신청사업	보조구분		[ ]민간단체 법정운영비 [ ]사회복지시설 법정운영비 [√]민간경상사업 [ ]민간행사사업 [ ]사회복지사업 [ ]민간자본사업
	사 업 명
	지원근거		사업보조의 경우 2016회계연도부터 개별 법령 또는 조례에 지원근거가 직접 규정되어 있어야 함 「△△법」 제○조제○항 또는 「고양시 ◇◇ 지원 조례」제○조제○항
	기 간				장 소						참여인원		명
	사업장소
	총사업비		천원(100%)					보 조 금		천원( %)
								자 부 담		천원( %)
「지방자치단체 보조금 관리에 관한 법률」 제7조에 따라 위와 같이 지방보조금 지원사업을 신청합니다.
2024년 월 일
단체명:												(직인 )
고 양 시 장			귀하
첨부서류		1. 단체소개서 1부. 2. 사업계획서 1부. 3. 기타 참고자료(비영리민간단체등록증등)

[별지 제2호서식]

○○○단체 소개서

1. 설립목적

○ ※ 단체의 회칙 또는 정관상 기재된 설립목적 기재

○

2. 단체연혁

○

○

3. 지원근거 관계법령 : 반드시 작성하며, 생략할 경우 신청접수 제외

○ 운영비 : 법령 명시적 근거 기재

○ 사업비 : 보조금 지출근거가 조례에 직접 규정되어 있는 경우만 지원(‘16년부터 적용)

4. 구성현황

임직원	회 원 수 (명)				비 고
	계	정회원	준회원	기타
회장(대표자) : ※ 공동대표인 경우 모두 기재 총 무 : 간 사 : · · · 직 원 :

5. 최근 3년간 장애인 복지사업 추진 실적 (사업성격 및 일자순으로 작성)

사 업 명	활 동 내 용	비 고
1) ○○○	○ 일시 : ○ 장소 : ○ 참여인원 : ○ 집행금액 : ○ 행사내용 :

사 업 명	활 동 내 용	비 고
2) ○○○	○ 일시 : ○ 장소 : ○ 참여인원 : ○ 집행금액 : ○ 행사내용 :

6. 최근 3년간 보조금을 지원받은 내역

(단위:천원)

구 분	사 업 명	지원기관	지 원 액	비 고
20 년도
20 년도
20 년도

※ 지원기관은 경기도, 고양시 등으로 표기

7. 단체의 예산현황

예산현황 ( 년)	• 예산총액 :		금 천원
	※ 재원구성(100%)
		- 회비수입:		천원( %)		- 기부금 및 모금활동:	천원( %)
		- 보 조 금:		천원( %)		- 사업수익:	천원( %)
		- 기 타:		천원( %)

8. 기타 사항

○ 비영리단체등록증명서 사본, 회원명부, 정관 등

[별지 제3-1호서식]

지방보조금 사업계획서(도비 제외)

❏ 신청단체 :

❏ 주된사업 :

❏ 신청자의 자산과 부채에 관한 사항

자산액	부채액	비고

❏ 사 업 명 :

❏ 보조종류 : 민간경상사업보조

❏ 사업목적 :

○

○

○

❏ 사업개요 :

○ 사업기간 : 2024.     .      . ~ 2024.     .       .

○ 사업장소 :

○ 사업내용 :

❏ 사업추진방법

○

○

○

❏ 일정별 세부 추진계획 :

일 정	주 요 내 용	추 진 계 획	소요예산
2024년 월 ~ 월	❍	• 일시: • 장소: • 대상: • 내용:	• 사업비: 천원 - 보조금: 천원 - 자부담: 천원
2024년 월	❍	• 일시: • 장소: • 대상: • 내용:	• 사업비: 천원 - 보조금: 천원 - 자부담: 천원

❏ 기대 효과

○ 사업목적이 달성되면 실제 어떤 효과가 나타나는지 기재

-

-

○ 장애인 복지시설 및 유관기관, 단체 등 지역사회와의 연계 방안 기재

-

-

❏ 보조금 신청내역

❍ 총 사 업 비:	천원(100%)
❍ 보조금신청액:	천원( %)
❍ 자 부 담:	천원( %)
❍ 산출내역(※단위는 천원으로 작성하되, 천원이하는 절상) (단위: 천원)

항 목	산출내역	계 (A+B)	보조금 신청액 (A)	자체부담
				소 계 (B)	자부담	기 타 (기부금등)
(예시)	계
강사비	○○○과정 150,000원×20회=3,000,000원	3,000
실습비	○○○과정 10,000원×12명×20회=2,400,000원	2,400
홍보비	200원×500부=100,000원	100
기타	30,000원×5개=150,000원	150
○ 실무책임자	: 직위		, 성명
○ 연 락 처	: 전화(사무실, 휴대폰)		, FAX		, E-mail
○ 주 소	: (우편번호)

[별지 제3-2호서식]

지방보조금 사업계획서(도비 포함)

❏ 신청단체 :

❏ 주된사업 :

❏ 신청자의 자산과 부채에 관한 사항

자산액	부채액	비고

❏ 사 업 명 :

❏ 보조종류 : 민간경상사업보조

❏ 사업목적 :

○

○

○

❏ 사업개요 :

○ 사업기간 : 2024.     .      . ~ 2024.     .       .

○ 사업장소 :

○ 사업내용 :

❏ 사업추진방법

○

○

○

❏ 일정별 세부 추진계획 :

일 정	주 요 내 용	추 진 계 획	소요예산
2024년 월 ~ 월	❍	• 일시: • 장소: • 대상: • 내용:	• 사업비: 천원 - 보조금: 천원 - 자부담: 천원
2024년 월	❍	• 일시: • 장소: • 대상: • 내용:	• 사업비: 천원 - 보조금: 천원 - 자부담: 천원

❏ 기대 효과

○ 사업목적이 달성되면 실제 어떤 효과가 나타나는지 기재

-

-

○ 장애인 복지시설 및 유관기관, 단체 등 지역사회와의 연계 방안 기재

-

-

❏ 보조금 신청내역

❍ 총 사 업 비:	천원(100%)
❍ 보조금신청액:	천원( %)
❍ 자 부 담:	천원( %)
❍ 산출내역(※단위는 천원으로 작성하되, 천원이하는 절상) (단위: 천원)

항 목	산출내역	계 (A+B)	보조금 신청액 (A)	자체부담
				소 계 (B)	자부담	기 타 (기부금등)
(예시)	계
강사비	○○○과정 150,000원×20회=3,000,000원	3,000
실습비	○○○과정 10,000원×12명×20회=2,400,000원	2,400
홍보비	200원×500부=100,000원	100
기타	30,000원×5개=150,000원	150
○ 실무책임자	: 직위		, 성명
○ 연 락 처	: 전화(사무실, 휴대폰)		, FAX		, E-mail
○ 주 소	: (우편번호)